Ex-Gesundheitskommissar: EU-Gesundheitssysteme "in kritischem Zustand"
Es gibt zwar kein Patentrezept für die Lösung der vielen Probleme, mit denen die überlasteten medizinischen Systeme in Europa konfrontiert sind, doch ist es ein guter Anfang, sie auf EU-Ebene anzugehen, so der ehemalige EU-Gesundheitskommissar Vytenis Andriukaitis.
Es gebe zwar keine leichte Lösung für die überlasteten medizinischen Systeme in Europa, allerdings ist es ein guter Anfang, sie auf EU-Ebene anzugehen, so der ehemalige EU-Gesundheitskommissar Vytenis Andriukaitis.
„Europa gehen die Ärzt:innen und Krankenpfleger:innen aus, und das ist ein wirklich aktuelles Szenario“, betonte Andriukaitis, jetzt Sonderbeauftragter der Weltgesundheitsorganisation (WHO) für die Region Europa., auf einer Veranstaltung des Europäischen Instituts für Gesundheit und nachhaltige Entwicklung (EIHSD) am 30. November.
Die Gesundheitssysteme der EU befänden sich in einem „sehr kritischen Zustand“, fügte er hinzu.
Seit 2010 ist der Anteil der im Ausland ausgebildeten Krankenpflegekräfte und Ärzt:innen schneller gestiegen als der im Inland ausgebildeten Fachkräfte, wobei die erhöhte Mobilität durch die zunehmende innereuropäische Migration von Ost nach West und von Süd nach Nord bedingt ist, wie Studien zeigen.
Die Abwanderung von Gesundheitspersonal hat zur Folge, dass einige Entsendeländer mit erheblichen Ungleichheiten bei der Verfügbarkeit von Gesundheitspersonal in der Region konfrontiert sind, obwohl die medizinischen Studiengänge voll mit Student:innen sind.
Die Resultate des WHO-Berichts über die Arbeitskräfte im Gesundheits- und Pflegesektor in Europa vom September deuten darauf hin, dass ohne sofortige Maßnahmen der Mangel an Arbeitskräften im Gesundheits- und Pflegesektor in der europäischen Region zu einer Katastrophe führen könnte.
Eine ungleiche Verteilung des Gesundheitspersonals führt zu „medizinischen Wüsten“ – einem Mangel an medizinischem Personal oder medizinischen Diensten in bestimmten geografischen Gebieten oder Gemeinschaften, vor allem in ländlichen und abgelegenen Regionen.
Dabei handelt es sich vor allem um gefährdete Minderheiten, die überall in Europa anzutreffen sind.
„Millionen von Europäer:innen haben keinen überweisenden Allgemeinmediziner“, fügte er hinzu und verwies auf den Mangel an Hausärzt:innen und Allgemeinmediziner:innen in ländlichen, abgelegenen und unterentwickelten Gebieten.
Im litauischen Gesundheitssystem beispielsweise fehlen derzeit 2.000 Krankenpflegekräfte, obwohl die Pflegeprogramme voll sind. Dies ist laut LRT vor allem auf eine erhöhte Migration zurückzuführen. Es wird geschätzt, dass die Zahl in den nächsten 10 Jahren auf 3.000 ansteigen wird.
„Die Entsendestaaten investieren viel in die teure Ausbildung. Aber das Gesundheitspersonal arbeitet am Ende vielleicht auf einem Niveau, das unter seiner Qualifikation liegt“, betonte Andriukaitis.
Er monierte, dass die Aufnahmestaaten „Fachkräfte aus ärmeren Mitgliedstaaten als schnelle Lösung für den Fachkräftemangel in ihren Gesundheitssystemen“ nutzen.
Zeit für Veränderungen
Die nationalen Regierungen können jedoch die Vielzahl der Probleme, mit denen das Gesundheitssystem konfrontiert ist, nicht allein bewältigen, betonte Corrine Hinlopen, Forscherin für globale Gesundheitspolitik bei Wemos.
„Es ist wichtig, dass wir uns ansehen, was die EU tun kann“, betonte sie. „Wir betrachten Gesundheit als nationale Kompetenz. Aber das ist sie auf dem integrierten europäischen Markt nicht.“
Investitionen, die in einem Land getätigt werden, können in einem anderen Land wirtschaftliche und gesundheitliche Vorteile bringen, sagte sie und fügte hinzu, dass die Kräfte des Binnenmarktes die Bemühungen der nationalen Regierungen überlagern können.
Im Vertrag von Lissabon fallen gemeinsame Sicherheitsbelange im Bereich der öffentlichen Gesundheit in die „geteilte Zuständigkeit“, während der Schutz und die Verbesserung der menschlichen Gesundheit unter Artikel 6 als unterstützende Zuständigkeit fallen.
Als solche kann die EU nur eingreifen, um die Maßnahmen ihrer Mitgliedstaaten zu unterstützen, zu koordinieren oder zu ergänzen.
Andriukaitis hat wiederholt Änderungen des Lissabon-Vertrags gefordert, um die EU-Institutionen besser in die Lage zu versetzen, Veränderungen in der Gesundheitspolitik zu bewirken.
„Der einzig richtige Weg ist, die Gesundheit auf höchster Ebene als europäisches Thema zu behandeln und nicht nur als Angelegenheit der Mitgliedsstaaten“, sagte er.
„Wir müssen über Möglichkeiten nachdenken, den Vertrag von Lissabon zu verbessern, um die EU mit geteilten Kompetenzen auszustatten. Andernfalls wird es keine Möglichkeit geben, die Mitgliedstaaten angesichts einer so großen, großen Krise zu mehr Aktivität zu bewegen“, schlussfolgerte er.
Dieser Artikel ist Teil unseres Special Reports: Aged and overstretched: EU health workforce ‘under observation’.
[Bearbeitet von Gerardo Fortuna/Nathalie Weatherald]
