Différences entre l’Europe de l’Est et de l’Ouest en matière de contraception

L’Europe occidentale affiche de bons résultats dans le dernier classement sur l’accès à la contraception et aux informations la concernant. La Pologne, en revanche, reste à la traîne pour la deuxième année consécutive, obtenant un score plus bas que jamais et soulignant le fossé croissant entre l’Est et l’Ouest du continent.

L’Atlas de la contraception, publié mercredi 9 février par le Forum parlementaire européen sur les droits sexuels et reproductifs (EPF), a révélé un véritable fossé entre l’Europe de l’Est et de l’Ouest en matière de contraception.

L’Atlas examine les mesures prises par les gouvernements pour rendre la contraception accessible en Europe dans 46 pays. Il tient compte de l’accès aux produits contraceptifs, de l’accès aux services de conseil et des mesures prises par les gouvernements pour fournir des informations en ligne sur la contraception.

Présentant l’Atlas lors d’un événement mercredi, le secrétaire du Forum parlementaire européen sur les droits sexuels et reproductifs, Neil Datta, a déclaré que l’utilisation de la contraception contribue à réduire le nombre de grossesses non désirées, ce qui entraîne ensuite une diminution des interruptions volontaires de grossesse (IVG).

« L’Europe possède l’un des taux de contraception les plus élevés et les taux d’avortement les plus bas du monde, mais ces progrès sont très variables, comme vous le verrez, certains pays obtenant de très bons résultats et d’autres non », a déclaré M. Datta.

Il a souligné que le fossé entre l’est et l’ouest est plus important que l’année dernière. « Presque tous les pays d’Europe occidentale s’en sortent très bien, mais il y a beaucoup de travail à faire à l’Est du continent », a-t-il ajouté.

Le fossé entre l’Est et l’Ouest

Les conclusions montrent des résultats plutôt encourageants dans l’ensemble, la France et le Royaume-Uni rejoignant à présent la Belgique parmi les pays les plus performants en matière de contraception. « L’année dernière, nous avions un champion unique, la Belgique. Cette année, nous avons trois co-champions sur un pied d’égalité », a déclaré M. Datta.

L’Allemagne, les Pays-Bas, le Luxembourg, la Suède et l’Estonie les suivent de près.

« Nous avons six pays qui ont introduit des politiques visant à améliorer l’accès à la contraception l’année dernière, les gouvernements augmentent l’âge de la couverture contraceptive et incluent la contraception réversible à longue durée d’action », a affirmé M. Datta.

Il a souligné les changements positifs qui se produisent en France, où les jeunes femmes verront leurs contraceptifs remboursés jusqu’à l’âge de 25 ans.

En outre, l’Islande a adopté de nouvelles dispositions concernant les personnes autorisées à prescrire des contraceptifs hormonaux, tandis que l’Italie se débarrasse de certains « obstacles administratifs inutiles ».

Dans le même temps, la Lituanie met à la disposition des jeunes femmes une forme de contraception réversible à longue durée d’action (LARC), tandis qu’au Royaume-Uni, les pilules contraceptives ont été reclassées pour les rendre plus accessibles.

Toutefois, le tableau est moins réjouissant à l’est. « Les pays qui obtenaient des résultats médiocres continuent de le faire. Nous n’avons constaté aucun progrès en Europe orientale », a déclaré M. Datta, citant des États membres de l’UE tels que la Slovaquie, la Grèce, la Croatie, la Hongrie et la Pologne.

Alors que l’accès à des moyens de contraception modernes, efficaces et abordables demeure un défi pour de nombreuses femmes en Europe, M. Datta a souligné que « le perdant de cette année reste la Pologne et qu’elle a perdu encore plus de terrain que l’année dernière ».

La Pologne est également le seul pays classé comme « exceptionnellement mauvais » en matière de contraception. Pour M. Datta, la Pologne est en plus mauvaise position que l’année dernière « non pas parce que la Pologne a fait pire, mais parce que nous avons examiné plus de choses et nous avons découvert que la Pologne est encore pire que ce que nous avions imaginé ».

Un élan politique en faveur de la santé des femmes

Irène Tolleret, eurodéputée française du groupe libéral Renew Europe, a souligné que « ce qui se passe en Pologne pourrait se produire partout ailleurs ».

« Ces choses arrivent à cause de politiciens populistes, et ils ont décidé de garder le pouvoir en s’attaquant aux membres de la communauté LGBTQI, mais aussi en attaquant les droits des femmes et surtout les droits sexuels et reproductifs. »

Ilona Kikbusch, fondatrice du Global Health Centre à l’Institut universitaire de Genève, a partagé des réflexions similaires lors d’un événement mardi (8 février). « Nous assistons à un recul en matière de santé des femmes, avec moins de droits, parce que nous avons des politiques autoritaires et axées sur la religion dans certains pays. »

Mme Tolleret a souligné que disposer d’indicateurs tels que l’Atlas est « crucial pour déclencher des changements législatifs dans les pays européens ainsi qu’au niveau de l’UE ».

« Nous devons combler les lacunes à travers l’Europe concernant le coût élevé de la contraception, une disponibilité insuffisante [de contraceptifs], l’information et les politiques discriminatoires », a-t-elle déclaré.

Appels à l’action

Les discussions autour de la santé au sein de l’Union européenne commencent et se terminent souvent en soulignant que la santé relève de la compétence nationale de chaque État membre.

« Pouvons-nous donc intervenir directement ? Non. Mais pouvons-nous la mettre à l’ordre du jour ? Oui », a expliqué Sophie in ’t Veld, une autre eurodéputée libérale néerlandaise.

En juin dernier, le Parlement européen a voté en faveur d’une résolution sur la santé sexuelle et reproductive et les droits des femmes, portée par l’eurodéputé socialiste croate Predrag Matić, qui inclut également la contraception.

Mme Tolleret a déclaré que « cet appel fort et opportun du Parlement européen » nécessite maintenant une action de la part des États membres, afin de « placer l’égalité des sexes et la santé et les droits sexuels et reproductifs au cœur de l’agenda européen ».

Mme in ’t Veld a ajouté qu’après la pandémie de Covid-19, « les gens sont plus convaincus de la nécessité d’une union de la santé », ce qui crée « un élan pour pousser à l’inclusion de la santé et des droits en matière de sexualité et de procréation » dans la stratégie générale de santé publique.

« Je compte sur la présidence française [du Conseil de l’UE] pour inscrire très fermement ce point dans les plans originaux d’une telle union sanitaire et ne pas laisser, disons, les forces idéologiques décidées au niveau européen déterminer que les femmes et les hommes, par ailleurs, devraient bénéficier de moins de services », a déclaré Mme in ’t Veld.

En janvier, le Président français Emmanuel Macron a affirmé que le droit à l’avortement devrait être inclus dans la Charte des droits fondamentaux.