Neuartige Tabakprodukte sollten 'nur starken Rauchern' empfohlen werden

Die Verwendung neuartiger Tabak- und Nikotinprodukte sollte nur starken Rauchern empfohlen werden, die alles andere versucht haben und immer noch herkömmliche Zigaretten rauchen, erklärte Professor Andrzej Fal in einem Interview mit EURACTIV.com.

„Wenn Sie Raucher sind und nichts Sie bisher davon überzeugt hat, mit dem Rauchen aufzuhören […], dann sollten Produkte zur Schadensminimierung die ultima ratio [letzter Ausweg] sein“, so Dr. Fal.

Der Markt für neuartige Tabak- und Nikotinprodukte – wie elektronische Zigaretten, erhitzter Tabak und Nikotinbeutel – ist in den letzten Jahren sprunghaft angestiegen, da immer mehr Verbraucher umsteigen.

Unter Verweis auf Studien argumentieren die Befürworter neuer Tabakerzeugnisse, dass diese wesentlich weniger schädlich seien als herkömmliche Zigaretten.

Die politischen Entscheidungsträger in der EU und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) lehnen sie jedoch weiterhin ab, da nicht genügend über die langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen bekannt sei.

Die EU-Mitgliedstaaten haben verschiedene Maßnahmen ergriffen, um das Rauchen einzudämmen, darunter Verbrauchssteuern, Rauchverbote an öffentlichen Orten oder Werbeverbote.

Fal ist der Ansicht, dass ein Raucher erst dann zu diesen neuartigen Produkten greifen sollte, wenn die politischen Maßnahmen oder die Hilfe eines Arztes, einer Nikotinersatztherapie oder einer Psychotherapie keine Wirkung gezeigt haben.

„Das letzte, was wir tun können, ist die Schadensbegrenzung, denn die Krankheit [das Rauchen], die Sie bereits haben, wird weniger schädlich sein […]“, sagte er.

Der polnische Medizinprofessor betonte jedoch, dass kein Produkt dieser neuen Gruppe harmlos oder neutral für die menschliche Gesundheit sei.

„Deshalb haben wir den Begriff Schadensbegrenzung eingeführt. Wir sagen nicht, dass irgendeines der vorgestellten Produkte positiv oder neutral für Ihre Gesundheit ist. Das sagen wir nicht, denn das wäre nicht wahr“, sagte er.

Er erklärte, dass die Regierungen, wenn sie eine rauchfreie Gesellschaft erreichen wollen, in den Kindergärten beginnen sollten.

„Die Erziehung muss bei denjenigen ansetzen, die noch nicht rauchen und noch nie etwas von einer Zigarette gehört haben“, sagte er.

„Die Menschen rauchen, und sie werden buchstäblich weiterrauchen, bis wir mit einer sehr ernsthaften, grundlegenden Prävention im Bereich der öffentlichen Gesundheit beginnen, die mit der Grunderziehung bereits im Kindergarten beginnt“, fügte er hinzu.

Die Frage der Besteuerung

Für den EU-Abgeordneten Aldo Patriciello (Forza Italia/EVP) sind neue Nikotin- und Tabakerzeugnisse ein wichtiges Instrument, um Rauchern den Ausstieg aus dem Rauchen zu ermöglichen.

„Dies wurde bereits vom Europäischen Parlament in seinem Bericht über den Europäischen Plan zur Krebsbekämpfung anerkannt“, erklärte er gegenüber EURACTIV Italien.

Er sagte, Nikotin mache süchtig, sei aber nicht die Ursache für Krebs.

„Daher muss jede Produktregulierung die schadensmindernde Rolle anerkennen, die neue Nikotinprodukte haben können, und Raucher, die es über Jahre hinweg nicht geschafft haben, mit dem Rauchen aufzuhören, dazu bringen, diese Alternative auszuprobieren“, sagte er.

Derzeit gibt es keinen EU-weiten Rahmen für die Verbrauchsteuern, wie er für herkömmliche Tabakerzeugnisse gilt. Die Situation auf dem EU-Binnenmarkt ist recht uneinheitlich, da die Mitgliedstaaten E-Liquids und erhitzte Tabakwaren unterschiedlich besteuern.

Die Europäische Kommission wird in Kürze ihren Vorschlag für die Tabaksteuerrichtlinie (TED) veröffentlichen, wobei viele eine EU-weite Verbrauchssteuer auf neuartige Tabakerzeugnisse vorsehen.

Einige argumentieren, dass eine hohe Besteuerung dazu führen würde, dass Raucher nicht auf neue Produkte umsteigen. Andere bestehen darauf, dass ein solcher Schritt notwendig sei, da Schaden immer noch Schaden sei und die Besteuerung daher ein Mittel sei, um Menschen, insbesondere junge Menschen, vom Konsum dieser Produkte abzuhalten.

Riccardo Polosa, Professor für Innere Medizin an der Universität Catania, sagte, es sei ein „schwerer Fehler“, verbrannten Tabak und neue Produkte in einen Topf zu werfen.

„Dies führt zu einem sehr spezifischen Kommunikationsweg, der nicht zwischen dem Schaden von Zigaretten und dem von alternativen Nikotinprodukten unterscheidet, von denen inzwischen anerkannt ist, dass sie 95 Prozent weniger schädlich sind als Verbrennungsprodukte“, erklärte er gegenüber EURACTIV Italien.

Polosa, der auch Gründer des CoEHAR Research Centre for Smoking Harm Reduction ist, erklärte, dass dies zu Fehlinformationen führe.

Der italienische Professor zitierte als Beispiel Daten des französischen E-Zigaretten-Verbraucherverbandes, wonach 2022 fast acht von zehn Franzosen nicht wussten, dass E-Zigaretten weniger gefährlich sind als herkömmliche und dass sie „fälschlicherweise glauben, dass Nikotin krebserregend ist.“

Schutz junger Menschen

Ein weiteres sensibles Element in Bezug auf neue Tabakerzeugnisse sind ihre Auswirkungen auf junge Menschen. Viele haben ihre Befürchtung geäußert, dass ohne strenge Maßnahmen eine neue Generation von Nikotinabhängigen – vor allem Jugendliche – entstehen könnte.

„Ich bin ein starker Befürworter einer Politik der Schadensbegrenzung, aber ich werde auf keinen Fall eine Idee der Schadensbegrenzung unterstützen, die gleichzeitig für diejenigen verfügbar ist, die keine Schadensbegrenzung brauchen, weil sie die alten, sehr schädlichen Produkte nicht verwenden“, sagte Dr. Fal.

Der polnische Professor warnte davor, dass unter jungen Menschen E-Zigaretten mittlerweile beliebter seien als herkömmliche.

„Wir haben wirklich eine neue Gruppe von Menschen geschaffen, die von etwas weniger Schädlichem, aber immer noch Schädlichem abhängig sind“, sagte er.

„Die Vorschriften für die Produkte zur Schadensminimierung sollten genauso streng sein wie für die herkömmlichen Produkte“, so Fal.

Eine kürzlich im Vereinigten Königreich durchgeführte Studie erregte Aufsehen, da sie zu dem Schluss kam, dass schlichte Verpackungen die Attraktivität von Vapes für Kinder verringern.

Die Studie kam zu dem Ergebnis, dass die Entfernung von bunten Farben, Bildern und ausgefallenen Schriftzügen von den Verpackungen die Anziehungskraft auf Jugendliche verringert. Erwachsene, die Vapes zur Raucherentwöhnung nutzen wollen, werden davon jedoch nicht abgeschreckt.

Der Europaabgeordnete Patriciello stimmt zu, dass junge Menschen geschützt werden sollten, betont aber, dass die Maßnahmen kein Hindernis für Erwachsene darstellen sollten, die mit dem Rauchen aufhören wollen.

Er verwies auf eine Eurobarometer-Umfrage aus dem Jahr 2020, derzufolge 64 Prozent der Raucher andere Aromen als den traditionellen Tabakgeschmack verwenden.

[Bearbeitet von Alice Taylor]