Boussole pour la compétitivité : une aubaine pour l’industrie pharmaceutique, un coup dur pour la santé publique ?

Alors que la Boussole pour la compétitivité de l’Union européenne (UE) récemment dévoilée pourrait être une bonne nouvelle pour l’industrie pharmaceutique, les experts en santé et les syndicats ont prévenu qu’elle allait dans la mauvaise direction pour la santé publique.

La Boussole pour la compétitivité — la stratégie de 27 pages dévoilée le 29 janvier par la présidente de la Commission européenne, Ursula von der Leyen, qui vise à relancer l’économie de l’Union — comprend des plans de relocalisation de la production de médicaments essentiels en Europe, pour réduire la dépendance à l’égard des médicaments quotidiens fabriqués en Inde et en Chine.

Alors que ces changements seraient « cruciaux » pour stimuler l’accès aux traitements essentiels et favoriser l’innovation pharmaceutique, Sara Bertucci, responsable politique à l’Alliance européenne pour la santé publique (EPHA), avertit que la prévention des maladies et les investissements dans les infrastructures de santé risquent d’être laissés de côté.

Sara Bertucci souligne que le rapport de Mario Draghi publié en septembre, qui sous-tend la Boussole, « fait explicitement référence à l’avantage compétitif que l’Europe tire de ses systèmes de santé et de son modèle de couverture universelle ».

Les syndicats du secteur des soins de santé sont encore moins optimistes quant aux prescriptions politiques énoncées dans la Boussole, qui, selon Ursula von der Leyen, sera l’« étoile polaire » de l’UE pour les cinq prochaines années.

Le plan de la Commission « ne répond pas aux vrais problèmes auxquels les gens sont confrontés », déplore Jan Willem Goudriaan, secrétaire général de la Fédération syndicale européenne des services publics, ajoutant qu’il ne contribuera pas à réduire les temps d’attente pour les patients ou à résoudre les problèmes de pénurie de personnel.

Au lieu de cela, il donnerait un « laissez-passer aux entreprises pour davantage de déréglementation et d’évasion fiscale », explique Jan Willem Goudriaan.

Selon lui, « ce n’est pas la boussole d’une Commission qui donne la priorité aux citoyens ».

Un budget en soins palliatifs

La Boussole intervient alors que le secteur de la santé attend avec impatience plus de détails sur le financement qui sera alloué aux programmes politiques clés dans le prochain cadre financier pluriannuel (CFP), le budget de l’Union européenne pour la période 2028-2035.

Cela inclut le programme « L’UE pour la santé » (EU4Health), établi en 2021 pour renforcer la préparation aux crises dans l’ensemble de l’Union à la suite de la pandémie de Covid-19.

Les coupes budgétaires dans ce programme ont été jusqu’à présent justifiées par le fait que l’UE a des compétences limitées en matière de santé — la prise de décision et, plus important encore, les budgets, revenant aux États membres.

Lors d’un débat sur le budget de la santé de l’UE mercredi, l’eurodéputée Romana Jerković (S&D) a déclaré que le CFP n’était pas « un simple plan financier, mais une déclaration de nos priorités », ajoutant que le niveau des fonds alloués à la santé cardiovasculaire et au cancer n’était pas assez ambitieux.

L’année dernière, le budget du programme EU4Health a été réduit d’un milliard d’euros pour financer un paquet d’aide à l’Ukraine, une décision qualifiée de « choquante » par les organisations de la société civile du secteur de la santé.

Le programme de travail de EU4Health pour 2025 devait être publié en janvier, mais n’a pas encore été présenté.

Clémentine Richer Delforge, responsable politique à l’EPHA, a exprimé son inquiétude quant au manque de transparence des fonds EU4Health, ajoutant que les récents appels des décideurs politiques de l’UE à revoir les règles de durabilité n’étaient pas non plus rassurants.

Une autre voie pour l’industrie pharmaceutique ?

La Fédération européenne des associations et industries pharmaceutiques (EFPIA), quant à elle, a salué la Boussole pour la compétitivité, déclarant qu’elle « soutenait fortement » l’objectif de simplification de la bureaucratie de l’UE.

« En tant que secteur contribuant le plus à la balance commerciale de l’Europe, nous avons exprimé nos inquiétudes quant à l’écart croissant en matière d’innovation et d’investissement entre l’Europe, les États-Unis et la Chine », explique Nathalie Moll, directrice générale de l’EFPIA.

Mais, pour Alan Rossi Silva, coordinateur de projet pour le réseau People’s Health Movement, la contradiction entre la stimulation de la compétitivité et la protection de la santé publique est « flagrante ».

Selon lui, le fait qu’une entreprise pharmaceutique soit européenne ou non n’a que peu d’importance. « Seul un écosystème pharmaceutique public fort peut garantir que les technologies de la santé servent la santé publique plutôt que le profit des entreprises », souligne-t-il.

Aux Pays-Bas, 4,5 millions de personnes auraient été confrontées à des pénuries de médicaments en 2024, tandis qu’en France, 44 % des personnes interrogées par l’association nationale de la santé ont déclaré avoir été confrontées à des contraintes similaires l’année dernière.

Récemment, des initiatives pharmaceutiques gérées par l’État ont été lancées dans des pays tels que la Suède pour prévenir les pénuries, mais elles n’ont pas encore été testées à grande échelle.

(AM)