Pénuries de médicaments : l’Allemagne se prépare pour l’hiver

Alors qu’une pénurie de médicaments essentiels est à craindre cet hiver, le ministre allemand de la Santé, Karl Lauterbach, a présenté un plan en cinq étapes et assuré que le pays était « bien mieux préparé » qu’il y a un an.

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German parliament convenes to discuss 2024 federal budget
Après avoir rencontré les principaux acteurs du secteur à Berlin, le ministre allemand de la Santé, Karl Lauterbach, a présenté jeudi (14 septembre) un plan national en cinq étapes pour faire face aux pénuries potentielles. [EPA-EFE/Clemens Bilan]

Alors qu’une pénurie de médicaments essentiels est à craindre cet hiver, le ministre allemand de la Santé, Karl Lauterbach, a présenté un plan en cinq étapes et assuré que le pays était « bien mieux préparé » qu’il y a un an.

Comme plusieurs pays européens, l’Allemagne a été confrontée à des pénuries de médicaments essentiels l’hiver dernier, notamment d’antibiotiques, de médicaments contre la fièvre et d’analgésiques, les médicaments pour enfants étant tout particulièrement touchés.

À l’époque, un nombre élevé d’infections respiratoires, dont la Covid-19, ainsi que le rhume et la grippe, ont exercé une pression considérable sur l’approvisionnement en médicaments courants — une situation dont beaucoup craignent qu’elle ne se reproduise cette année.

Après avoir rencontré les principaux acteurs du secteur à Berlin, Karl Lauterbach a présenté jeudi (14 septembre) un plan national en cinq étapes pour faire face aux pénuries potentielles.

« Cet automne et cet hiver, nous ferons tout ce qui est en notre pouvoir pour que les enfants reçoivent les médicaments dont ils ont besoin », a souligné le ministre de la Santé dans un communiqué.

Parmi les facteurs déstabilisant l’approvisionnement en médicaments dans l’UE figure le manque de diversification géographique lors de l’achat des composants clés et de médicaments, la complexité de la règlementation et la spécialisation accrue des chaînes d’approvisionnement.

« La raison des pénuries est due à de nombreuses variables différentes. Il n’y en a pas qu’une seule », a déclaré la commissaire européenne à la Santé, Stella Kyriakides, au printemps 2023, lors de la présentation de la proposition de stratégie pharmaceutique, dont une partie vise à remédier aux pénuries de médicaments.

Toutefois, la proposition est encore loin d’un accord politique, car le Parlement et le Conseil doivent encore définir et approuver leurs positions.

Un effort conjoint

Pour la majorité des cinq mesures prévues dans le nouveau plan, le ministère compte sur la coopération des médecins, des producteurs et des pharmacies.

M. Lauterbach a convenu avec les entreprises pharmaceutiques d’un « échange régulier d’analyses de la situation » afin de prévenir tout risque de pénurie.

Dans le même temps, les médecins doivent « lancer un appel aux parents » pour qu’ils n’accumulent pas « inutilement » de grandes quantités de médicaments à la maison, tandis que le gouvernement contribuera à promouvoir une évaluation de la situation afin d’éviter les achats de panique.

« Si les achats de panique sont évités, l’approvisionnement en médicaments à usage pédiatrique sera largement assuré pendant l’automne et l’hiver », souligne le ministère dans un communiqué.

L’Association fédérale des pharmaciens allemands (ABDA), pour sa part, s’est engagée à œuvrer en faveur d’une distribution uniforme des médicaments en question et à intensifier ses efforts pour échanger des stocks entre eux en cas de besoin, ce que le gouvernement veillera à rendre possible sur le plan juridique.

Une situation « bien meilleure » que l’année dernière

La seule nouvelle mesure législative majeure présentée dans le plan est la prolongation de la suspension des prix fixes pour les médicaments essentiels. Les prix fixes définissent généralement le prix maximum que les producteurs peuvent facturer aux compagnies d’assurance maladie pour leurs médicaments. Leur suspension vise à garantir que la production est financièrement attrayante pour les entreprises pharmaceutiques.

Le nouveau plan s’inscrit dans le prolongement d’une loi contre les pénuries, adoptée en avril et entrée en vigueur en juillet, qui prévoyait l’assouplissement de certaines règles relatives aux prix des médicaments ainsi que des obligations plus strictes en matière de stockage des médicaments essentiels.

M. Lauterbach a toutefois déclaré jeudi que la loi aurait besoin d’une phase de mise en route plus longue avant que ses effets ne soient pleinement perceptibles.

Néanmoins, le ministre est optimiste et pense que l’Allemagne est prête à affronter l’hiver qui s’annonce. « Nous sommes en bien meilleure position que l’année dernière », a-t-il souligné.

Les pharmaciens et l’industrie restent sceptiques

Mais les pharmaciens se montrent moins convaincus. Dans un entretien accordé à la chaîne de télévision publique ARD, Thomas Preis, directeur de l’association des pharmaciens de la région septentrionale du Rhin, a déclaré que plus de 1,5 million de personnes étaient déjà touchées chaque jour par des pénuries de médicaments.

L’approvisionnement est particulièrement menacé pour les antibiotiques et les génériques (médicaments qui ne sont plus brevetés), a-t-il averti.

L’association des fabricants allemands de médicaments génériques ProGenerika a également critiqué les nouvelles mesures de M. Lauterbach, estimant qu’elles n’allaient pas assez loin.

« Les mesures individuelles sont utiles pour traiter les symptômes aigus. Elles ne changent rien au problème de fond », a déclaré le président de l’association, Andreas Burkhardt.

Selon M. Burkhardt, les fabricants de génériques produisent déjà à pleine capacité et devraient « de toute urgence » investir dans l’extension de leurs capacités de production, mais ils ne disposent pas des « bases économiques » nécessaires pour le faire.

Et la nouvelle loi « n’y changera rien non plus », a-t-il souligné.

[Édité par Anne-Sophie Gayet]