Près de 35 000 décès annuels en Europe dus aux superbactéries, selon une agence européenne

Alors que les décès causés par la résistance aux antimicrobiens (RAM) augmentent, les actions de santé publique visant à lutter contre celle-ci sont insuffisantes. C’est ce que révèle un rapport du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) publié jeudi.

Euractiv.com
Andrea Ammon
Andrea Ammon, directrice du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC). [[European Parliament Multimedia Centre]]

Alors que les décès causés par la résistance aux antimicrobiens (RAM) augmentent, les actions de santé publique visant à lutter contre celle-ci sont insuffisantes. C’est ce que révèle un rapport du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) publié jeudi (17 novembre).

Le rapport indique également que « la RAM sera une source de préoccupation croissante, à moins que les gouvernements ne réagissent plus fermement à la menace. »

En 2020, plus de 800 000 infections causées par des bactéries résistantes ont eu lieu dans l’UE/Espace économique européen (EEE), entraînant ainsi directement le décès de 35 000 personnes.

« Cela signifie que chaque jour, près de 100 personnes meurent dans l’UE, en Norvège et en Islande », a déclaré Andrea Ammon, directrice de l’ECDC, lors d’un point de presse pour présenter le rapport.

« La charge de la RAM dans l’UE reste similaire à celle de la grippe, de la tuberculose et du VIH/sida réunis », a précisé Mme Ammon.

Les antimicrobiens comprennent les sous-catégories antibiotiques, antiviraux, antifongiques et antiparasitaires, et sont utilisés pour prévenir et traiter les infections chez les humains, les animaux et les plantes.

Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la RAM se produit lorsque les bactéries, les virus, les champignons et les parasites évoluent et cessent de répondre aux médicaments. Cela complique alors le traitement des infections.

La résistance aux antimicrobiens résulte de nombreux facteurs, notamment la mauvaise utilisation et la surconsommation d’antibiotiques chez les humains et les animaux dans le monde entier.

La RAM est une pandémie lente et silencieuse, estime Mme Ammon, qui souligne que nous continuons à observer « des niveaux élevés de RAM pour plusieurs espèces bactériennes très importantes » et que « de nouvelles espèces continuent d’apparaître ».

En juillet, l’Autorité de préparation et de réaction en cas d’urgence sanitaire (HERA) de la Commission a identifié la RAM comme l’une des trois principales menaces sanitaires nécessitant une action coordonnée de l’UE.

En 2019, il a été estimé que la RAM coûtait environ 1,1 milliard d’euros chaque année aux systèmes de santé des pays de l’UE/EEE. Ce coût est amené à augmenter dans la mesure où la RAM est en hausse et où le développement de nouveaux antimicrobiens est lent.

Une charge pour les établissements de soins de santé

Selon Mme Ammon, environ 70 % de la charge de la RAM est liée « aux infections associées aux soins de santé ».

« Il serait facile de réduire cette proportion en adoptant des mesures adéquates de prévention et de contrôle des infections, ainsi qu’une bonne gestion des antibiotiques dans les établissements de santé », a-t-elle déclaré.

Le rapport fait état d’une évolution positive : au cours des dix dernières années, la consommation totale d’antimicrobiens chez l’homme a diminué de 23 % dans les secteurs des soins de santé primaires et des hôpitaux.

Bien que cela puisse indiquer que nous allons dans la bonne direction, Mme Ammon a conseillé de garder à l’esprit que certains éléments ont pu être négligés dans la confusion de la pandémie de Covid-19. Il convient notamment d’examiner comment les mesures de pandémie ont affecté les pratiques en matière de recherche de soins et de prescription de médicaments.

Un autre élément à prendre en compte est l’augmentation de 15 % de l’utilisation des antibiotiques à large spectre au cours des dix dernières années, lesquels ciblent de nombreuses bactéries différentes et pas seulement la bactérie responsable de la maladie.

L’utilisation d’un antibiotique à large spectre en particulier, les carbapénèmes, également considérés comme des antibiotiques dits de dernier recours, a augmenté de 34 % dans les établissements de santé.

« La proportion d’antibiotiques de réserve, qui devraient être réservés au traitement des infections multirésistantes confirmées ou suspectées, a plus que doublé. Il est donc évident que nous devons encore renforcer notre action dans les établissements de soins. Parce que la RAM est une menace sérieuse », a déclaré Mme Ammon.

Manque de sensibilisation

Une enquête Eurobaromètre sur la résistance aux antimicrobiens, également publiée jeudi, a révélé que la sensibilisation du public aux problèmes liés aux antibiotiques laisse gravement à désirer.

Seule la moitié des personnes interrogées savaient que les antibiotiques n’étaient pas efficaces contre les virus.

L’enquête a également montré que seulement 3 personnes sur 10 avaient connaissance du fait que l’utilisation injustifiée d’antibiotiques les rend inefficaces, qu’il ne convient d’arrêter la prise d’antibiotiques que lorsque le traitement est totalement terminé, que les antibiotiques provoquent souvent des effets secondaires et que les antibiotiques sont inefficaces contre les rhumes.

« Les antibiotiques tuent les bactéries, pas les virus. La surconsommation d’antibiotiques alimente la résistance des bactéries à nos médicaments. C’est pourquoi la résistance antimicrobienne est souvent considérée comme la prochaine grande crise sanitaire », a déclaré Stella Kyriakides, commissaire européenne à la Santé, dans une déclaration en réponse au sondage.

« L’enquête que nous présentons aujourd’hui montre pourquoi ce risque existe. La lutte contre la pandémie silencieuse de résistance aux antimicrobiens doit être abordée dans le cadre d’une approche unique de la santé, notamment par une utilisation plus prudente des antibiotiques chez les humains et les animaux. Il est crucial que chaque citoyen et chaque professionnel de la santé participe à cet effort collectif », a-t-elle conclu.

[Édité par Anne-Sophie Gayet]